殻を破る

　4月に入り、新人の歓迎会が色んな部署ごとに行われています。
　先日、病棟の新人歓迎会に参加してきました。
　引きこもりがちな自分としては思い切ったことをして大丈夫かなとびびってました。
　行ってみれば、新しく入られたDｒなどと話す機会があり、非常に良かったです。
　人づきあいがあまり得意ではない方なので、飲み会の場所などはできるだけ出ないように避けてきましたが、色々な人と話した方が得だなあと思いました。
　今までそのことでかなり損をしていたんだなあ。
　もう少し人と関係を持って、相手から求められるようになっていかないといけないなあ。
　仕事を引き受けることは、大変ですが、自分のためにもなるので、どんどん受けていこうと思います。

現実逃避したい時

　怒涛の4月になるはずですが、ペースが上がらず、日々スローペースな毎日です。
　いまいち、自分が今しなければならないといけないことが分かってないような気がします。
　やらないといけないことがあるのはあるのですが、何からしていいのか分からない。
　去年の4月も同じ様子だったような。
　それと、やや逃避的な部分があるような。
　しっかりしない感じです。
　そんな感じですが、勉強会などへは自分の能動性が少なくても参加できるので、参加しました。
　痛みの勉強会でしたが、自分が痛みのことを知らなさ過ぎることに驚きました。
　というか痛みに対して、今の知識でよく立ち向かっていたな、よく治療しているつもりでいたなと思いました。
　それを話されているのが、自分とそんなに年齢が変わらない人達です。
　今の自分はこんなんでいいのか。
　現実とのギャップに気がめいってきてます。
　ここ最近、実感としてフィードバックが帰ってくることがないので、げんなりしています。
　よくない悪循環です。
　げんなりするとやらなくなるから、もっとげんなりする。

　今、ブログを書いていて、やっと自分が現実逃避しているのが分かりました。

　そんなことを言っていてもしゃあないので、目の前のことに向かっていきます。
　自分のけつを叩かないと。
　いつまでも逃げても仕方がない。
　目の前に山積みの課題があるのだからやるしかない。

　正直、誰かにけつを叩いてもらいたいです。

自己反省

　新年度が始まりました。
　やらないといけないことが山積みです。
　データ取り、装置を依頼すること、臨床、勉強会に参加。
　だんだん追い詰められてきました。
　今後のことを予測するだけで、ゾッとして冷や汗が出てきます。
　自分がこの状況に置かれて思うことは、常々不器用だと感じます。
　並列的に作業ができないのです。
　こっちをやるとあっちが気になる。
　あっちをやるとこっちが気になる。
　自分のスタイルを確立していかないと、参ってしまいます。
　たぶん一つずつを確実にしていくことしか出来ないのだろうなと思いますが、そうもいかない状況です。
　もっとフットワーク軽く、動かないと大きくなれないなあと感じます。
　フットワーク軽く動いて、確実に積み上げていく。
　考えながら動く、動きながら考えられる。
　理想です。

　病院内でも大学院内でも動ける人になることが今年の目標です。

ダラダラのんびり生活

　久しぶりの投稿です。
　派遣というか、出張というか、関連グループの病院で理学療法をしています。
　今いるところにはネット環境がないので、ブログを更新できずいました。
　
　地域によって人の感じってこんなに変わるのかと実感しました。
　今いるところは、穏やかというか、のんびりというか、ゆったりというか、言葉では言い表せない感じです。
　つられて自分もゆったりしています。
　でもやることはやらないといけない。
　今の感じでは良くないと思いながら、ダラダラしている自分がいます。

　今年度もあとわずか、頭の回転が滞っているため、何とかしないといけないなあ。

個人と集団を見る2

　今日は大学院の課題で、統計の勉強。
　統計を知ることは大切だと思う。
　エビデンスと言われているものも統計学上のものである。
　集団と集団の違いを見ている。
　個人の特性をできるだけ少なくして、集団としての特性を見るために用いるものだ。
　有意差があり、2つの集団が違うと言えても、集団のすべてのものに違いがあるとは言えない。
　あくまで、選択肢としか考えられない。
　結局はセラピストが判断して治療する。
　そこにエビデンスはない。
　臨床がある。
　臨床は個人に対して施行していくものである。
　ただ、集団の効果を示すべき必要はある。
　それに集団で見た時に見えるものもある。
　エビデンスがなければ、作ればいいのでは。と最近思う。
　調べられていないものはエビデンスがないのではない。
　まだエビデンスとして出ていないだけである。
　エビデンスがないものとは有意差が出ていないものである。
　調査されていないものは調査すべき対象である。
　集団であるエビデンスと個人である臨床をつなぐことは簡単なようで難しい。
　
　言語の質的研究をしている文献を読んで、後輩と話していたが、やはり質的研究も個人の要素を極力少なくし、その集団の特性を出すものである。
　個人はデータ化すると排除される。
　ただ、集団を見ないと何が何か分からなくなる。
　道筋とでもいうものなのかもしれない。
　それは地図のようなものか。
　地図だけでは実際には上手に歩けない。
　実際に歩いた時に見えるものがたくさんある。
　小さな裏道であったり、隠れた名店。
　患者さんも同じかも。
　エビデンスは大きな道筋は分かるけど、実際に治療してみないと詳細は分からない。

　目の前に店があるのに、地図に載ってないから店がないとは誰も言わない。
　

個人と集団を見る

　ブログを書くことがだんだんスローペースになっています。
　おとついは、やっとプレ実験を開始。
　プレ中のプレですが。
　データをとっている時に考え過ぎている。
　結果は結果として受け取らないといけない。
　一つずつのデータを見ることは大切だが、全体としてのデータも考えないといけない。
　一つ一つに一喜一憂してはいけない。
　集団、全体を見ることと個人を見ることを分けないといけない。
　私の研究の本実験は理由があり、まだ先になりそうです。
　早く取りかかりたいが、準備が大切。

　昨日は臨床。
　最近、足部の患者さんをよく診させてもらうが、共通点を見つけることができたような気がする。
　足の中（前足部～後足部）で関係性の構築に困難がある。
　私たちが当たり前に感じることが、分からないことが多い。
　非常に不思議な感覚で、患者さんたちは歩いているようで、矛盾した運動、知覚で行為が行われている。
　今まで、そうは思っていたが、まさかこんなことまで、知覚できないのかとびっくりしました。
　細かく見ていくこと、言語の使用の仕方で、こんなに違うのかと感じました。
　個人を見ている間に、集団として、共通点に気付かされました。
　最初は、その患者さんだけだと思っていましたが、どうやら足部の骨折の人は多かれ少なかれ、その要素を持っているようです。
　個人から集団へ、集団から個人へ展開していくことが重要な気がします。
　
　研究も臨床もその点では同じではないかと思う。
　個別のケースばかり見ていても見えないこともあるし、集団ばかり見ていても見えないことがある。
　視点を使い分けることが大切であるし、それを自分が意図できているかが大切だと思う。

目的

　今日も治療終了後、病院に一人残り、大学院の課題を作成しています。
　あんまり臨床の勉強をしてない。
　やらないといけないことが多過ぎる。
　処理できていない。
　足部のことやら、視床のことやら、自分の研究のことやら勉強しないといけないことがたくさんあるのになあ。
　なんのために、やっているのか分からなくなる。
　結局は、治療するために勉強するはず。
　大学院に行ったのもそれが一つの目的なはず。
　もっと良い治療ができるように。
　それ以外の理由もあるけれども・・・。
　最近、よく分からなくなる。
　全部がつながる時がくるのか。

　早く研究を進めないと、9月ぐらいの学会には発表したい。
　それが一番の焦りの原因なのかも。