2010年11月11日木曜日

お披露目

 今日は学会の締め切り日でした。
 毎年のことで、休みを頂いています。
 締め切りが14:00まででしたが、今回は余裕をもって、迎えられました。
 抄録を出す時はいつもドタバタですが、今回ほどゆっくりしているのは初めてです。
 早く自分の研究を外へお披露目したい気持ちが最近出てきています。
 モチベーションが上がってきています。

 抄録の次は、他の実験の解析、統計をしないといけません。
 それに文章にしていかないといけません。
 読まないといけない文献も出てくるでしょう。
 ここからが踏ん張り所です。


 話が変わりますが、ここ最近、事故で怪我をされる方を診せてもらうことが多くなってきています。
 臨床で何度も痛みを考える機会を持たせてもらっていますが、やはり、痛くて、夜寝られない、足の置き所がないというのは、非常に辛いことであることを認識させられます。
 セラピストは痛みをもっと深刻にとらえる必要があるし、治療を探していく必要があると感じます。
 痛みについて感慨深い文章があったので、リンクしておきます。

2010年11月6日土曜日

output

 学会へ向けて、抄録作成中です。
 昨年の学会へは投稿できませんでしたが、今回は確実に投稿します。
 昨年は非常に残念な思いをしました。
 来年はoutputの年になりそうです。
 フィードバックをもらい、新しい考え方で、臨床、研究を続けていければ良いなと思います。
 1年半自分のやってきたことがやっと外に出ます。
 どんな反応が頂けるのか期待でいっぱいです。
 ただ、言えないことがたくさんあるので、もっと詳細にデザインを組んでいかないといけないこともあるし、もっと知らないといけないこともたくさんあります。
 データを眺めてると色んなことが言えるし、逆に言えないこともたくさんあることに気づかされます。
 臨床でも患者さんの治療をゆっくり考えると色んな発見があります。
 ここ最近は、免荷中の患者さんにどうやったら荷重感覚、踏ん張って足を運んでいく感覚を練習できるかを実践中です。
 2名の患者さんは全荷重許可初日から独歩もしくは杖歩行が可能なレベルでした。
 今までに可能ではあったが、跛行が合った患者さんが多かったですが、2名は跛行がほとんど見られません。
 1名はなんと全荷重許可後、1週間で退院されました。
 まだ理論的ではありませんが、トレーニングとしては体系化しているつもりです。
 キーワードは圧と股関節、圧の移動ですね。
 ボールを使用したトレーニングですが、股関節のトレーニングとしてはかなり良いのではないかと思います。
 症例数を増やして、少し様子を見てみようと思います。

 やってみたいことはたくさんありますが、じっくりやっていこうと思います。

2010年10月24日日曜日

研究の近況

 気づけば、もう10月後半になってます。
 時間はあっという間に過ぎてしまいます。

 とりあえず、実験が今日で終了予定です。
 おそらく、まだ実験すると思いますが。
 今は次の被験者が来るまでの休憩時間です。

 データ解析に入りますが、また数字、統計との戦いです。
 実験の結果から何が言えるのかこの解析次第です。
 しっかり見えてくるものがあるのか、見え方次第では見えるものも見えません。
 数字を扱うということは非常に難しさを感じます。
 はっきり結果が出るので、曖昧な感じでは終わりません。

 数字を扱う恐ろしさを感じます。

 ここ2日前ぐらいから体調を崩しており、いまいち本調子ではありませんが、なんとかします。
 数字、データは大切に扱わないと。

2010年10月16日土曜日

身体受容

 ここ最近、中枢神経障害の患者さんを診させてもらうことが増えています。

 症状は違えど、不安感ということでは共通しています。
 今までと違う身体感に戸惑い、自由がきかないことで不安は強くなる。
 受容するということは今の自分を受け入れることだ。
 自分の身体を受け入れた上で、どのように身体を取り戻していくのか。
 混乱の状態からそれを受け入れ、その状態を乗り越えていく準備ができる。
 障害受容ではなく、身体受容ということが必要なのかなとここ最近の治療で感じています。

 今日は非常に感動的というか、気持ちが動かされる治療時間でした。
 治療の最後に歩行の状態を確認しますが、その時に患者さんが、
「今日は歩いていて、すっきるする。気持ち良い感じがするね。前までは怖いばっかりだったのに。」
 とふと声が漏れました。
 本来、歩行というのはただの移動手段だけではなく、そのこと自体に情動が動かされる行為なのではないかと感じました。
 赤ちゃんが初めて歩いた時、もしかしたら快の情動が激しく働いているのかもしれません。
 頑張って歩くことよりも自然に気持ち良く歩くことを感じられることということは非常に大切なのかもしれません。
 大地を踏みしめるとか、スゥーッと踵からつま先に体重が抜けていく感じ、それが、腰まで伝わってくる感じ、そのような感覚が歩くという感覚なのかな。

 治療が終わった後に話していると目にうっすら涙を浮かべられていたのが印象的でした。

 急性期なので、理学療法が一手助けだと思われるが、このような経験をより多くの患者さんと共にできるように、頑張っていきたい。

2010年10月9日土曜日

心意気

 昨日のサッカー、日本代表の試合は歴史的な勝利でした。
 一つ何かを乗り越えたような強さでした。
 飛躍ですね。

 長友選手の動きが光って見えました。
 彼はワールドカップ後、イタリアのクラブチームに入り、活躍しています。
 彼は日本での最後の試合後に、「世界一のサイドバックになって帰ってきます」と宣言しました。
 有言実行しようとしています。
 環境が変わっても、活躍できるということは非常に素晴らしいことだと思います。
 クラブチームでの活躍、日本代表での働きを見るとその心意気が伝わってきます。

 私も世界一とは言えませんが、世界に知られるような研究をしたいなあと思います。
 とりあえず、日本で知られないといけませんが、心意気は高く持って、頑張ります。
 それに伴い、セラピストとしても成長できればと思います。

 研究の方は、やっと本実験が開始できそうです。
 必要な機器も揃いました。
 後は時間との戦いです。

 心意気は高く、人の意見には謙虚に耳を傾けていきたいです。

2010年9月23日木曜日

 休みが多く、リフレッシュできました。
 この休みにはスーパー銭湯へ行き、身体を休めました。
 湯船に浸かっているとリラックスできますね。
 それにスーパー銭湯は色んなお風呂があります。
 水風呂に電気風呂、露天風呂などなど、その中に水圧をかけるものがありました。
 なんか治療に使えそうな感じ。
 直感ですが、何となくそう思いました。
 身体に圧がかかることで、重心移動が起こる。
 色々な場所から圧がかけられるので、色々な方向に重心移動が促される。
 リズミックスタビリゼーションみたいな感じです。
 そこから色々妄想にふけりました。

 赤ちゃんは、生まれる前に羊水の中で育ちます。
 羊水の中である程度発達してから、生まれてきます。
 水の中というのは、身体を感じやすいと思います。
 なぜなら水の性質として、水圧があるからです。
 常に圧がかかっていて、それは羊水の中であれば、全身にかかっている。
 動くと圧のかかり方が変わる。
 常に運動に対して圧の変化が変わってくれる。
 四肢だけでなく、体幹に対しても同様です。
 しかも浮力があり、重力が軽減されます。

 よく言われるのは、浮力の効果、水圧の効果ですが、圧をコントロールすることもできる。
 さっきのお風呂みたいに、横から水を流したりして。
 けっこう転倒予防などに利用できるのでは。
 水の中ではこけても骨折しませんし。

 転倒予防と言えば、wiiみたいなバーチャルシュミレーションも有効な手段だと思います。
 最近報告が多いです。

 あまりまとまりがない話ですが、水治療ってけっこう使い方によっては良いのかなと感じました。
 どちらかというと健康増進や転倒予防などで非常に有効なのではないかな。
 水に入るのって、色々面倒です。
 例えば、水着に着替えないといけないし、後で身体拭かないといけない。
 入院患者さん達にはあまり向いていない。
 でも定期的にプールなどに通うことができる人であれば、比較的利用しやすい。
 スポーツジムみたいなところに水圧の調整できる機械があればいいのに。
 理学療法士や運動指導士がしっかりその人にあったプランを立てられれば、骨折する人は少なくなるかもしれません。

 転倒予防などに使用する方法以外にも色々日本人にとっては、リラックスできるものではないかなと思います。
 それに関しては、考えがまとまらないので、もう少し考えます。

 そんなことを考えながら銭湯でゆっくりしてました。
 明日から切り替えて、動き出します。 

2010年9月21日火曜日

生き方、学び方

明日死ぬと思って生きなさい

永遠に生きると思って学びなさい

マハトマ・ガンジー


 昨日、テレビで名言集をやってました。
 心に響きます。
 常に向上心を持って、学びたいと思う。